약사가 복용하는 영양제 [비타민 B군 그중 티아민]_각론1

활성 비타민 그 중 비타민B1_각론1

 

비타민B군, 그 중 비타민B1(thiamine, 티아민) 이 중요하다고 이야기 했던 적이 있다. 왜 중요하냐의 문제는 생각보다 학술적이기 때문에 각론으로 미루었었다.

이 포스팅을 통하여 티아민에 대한 각론을 설명하겠다.

 

 

 

 

 

 

 

 

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티아민 왜 중요한가?

 

티아민은 탄수화물 대사를 지지하기 위해서 지속적인 식이 섭취를 필요로하는 필수 수용성 비타민입니다. 티아민은 세포 대사에서 4개의 주요한 효소 즉, TCA 회로(=citric acid cycle)에서 pyruvate dehydrogenase (PDH) & alpha-ketoglutarate dehydrogenase (α-KGDH), pentose phosphate 경로 내에서 transketolase (TKT), 아미노산 대사와 연관이 있는 branched chain alpha-keto acid dehydrogenase complex (BCKDC)의 활성에 중요하다.

이외에도 마이너한 생화학적 경로에 티아민이 셀 수도 없이 많은 작용을 하지만 TCA 회로의 첫단추로서의 중요성만 기억해도 무방하다.

 

 

 

 

 

 

 

 

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활성형태가 왜 중요한가?

 

비활성형 형태 즉 가장 기본적인 형태의 티아민으로는 티아민염산염(thiamine hydrochloride)과 티아민질산염(thiamine mononitrate)을 예로 들 수 있다.

 

약물(혹은 영양제)은 체내에  흡수(absorption), 분포(distribution), 대사(metabolism), 배설(excretion) 의 과정을 거쳐 몸에 들어와서 몸밖으로 빠져나간다. 이를 약물동태(Pharmacokinetics)라고 하고 영어 스펠링의 앞자를 따서 ADME 라고도 한다.

 

즉 효과적이고 몸에 잘 작용하는 영양제이려면 체내에 흡수가 잘 되어야 하고 몸의 조직에 잘 분포 되어야하며, 대사 되어서 활성형이 잘 되어야 하고, 배설은 느리게 되어야한다. 

 

약물 동태학을 그림 하나로 설명할 수 있다.

 

 

 

비활성 형태의 티아민은 흡수율이 낮다. 반면 활성형 티아민(ex 벤포티아민, 푸르설티아민, 비스벤티아민)은 활성비타민보다 상대적으로 지용성 이므로 흡수가 씬 잘 된다. 실제로 벤포티아민과 티아민염산염을 동일 용량 복용시 혈중 농도는 5배 차이가 난다.

생체이용율은 3.6배 벤포티아민이 우수하다. 다시말해 같은용량의 영양제 복용시 티아민염산염 3.6알 복용하는것과 벤포티아민 1알 복용한것이 동등의 효과를 가져온다는 것이다.

 

 

 

 

 

 

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벤포티아민
사용의 학술근거

-     벤포티아민은 티아민염산염, 티아민질상염보다 더 쉽게 흡수되며, 생체이용율이 높다.

-     벤포티아민은 당뇨병성 신경병증 치료를 이ㅜ해서 일부 국가에서 의약품으로서 사용 되기도 한다.

-     당뇨병 및 알츠하이머질환의 원인인 설탕의 해로운 부산물로부터 인체를 보호한다. 설탕을 해로운 최종당화산물(advanced glycation end-products: AGEs, 당독소) 대신에 에너지 원천으로 전환시키는 pentose phosphate 경로의 필수 부분인 효소 transketolase를 활성화 시킴.

-     벤포티아민은 transketolase작용의 증가를 통하여 말초조직에 주로 작용한다. 또한 벤포티아민은 일반 형태의 티아민 복용시보다 혈중농도는 5배 높고 생체이용율은 3.6배 더 높다.

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학술근거로 도출할 수 있는 벤포티아민 복용의 이점

1.    당뇨로 인한 합변증 개선

2.    알콜로 인한 간손상을 감소

3.    신장을 보호함

4.    알츠하이머 질환의 증상을 개선시킬 수 있음

5.    AGEs를 감소시킬 수 있음 (지방과 단백질에 대한 당의 부산물로서 노화,당뇨, 관절염, 암, 뇌질환, 동맥경화와 관련이 있는 물질)

 

 

 

 

 

 

 

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결론

비타민B군을 복용할 때 최소한 비타민B1 티아민은 활성형태로 고르자. 

벤포티아민은 위와같은 이점이 있다. 

다른종류의 활성형 티아민도 곧 포스팅 하겠다.