통증 완화를 위한 삼환계항우울제 (Tricyclic antidepressant)

통증 완화를 위한 삼환계항우울제 (Tricyclic antidepressant)

지금쯤 모르면 고통과 우울증은 밀접한 관계가 있다. 2009년 U.S. Pharmacis 에 실린 기사에 따르면 이 두 가지 질환의 증상은 겹친다. 기사는 Nutrition Examination Survey III의 자료에 따르면 인구의 최대 10%가 우울증을 경험하고 있으며, 이 중 90%가 고통을 겪고 있다고 보고하고 있다.


이 기사는 우울증에 대한 생물학적 근거도 만성적인 고통의 바탕이 되는 것에 잠재적인 참여자라고 말한다. 이러한 이유로 항우울제는 만성 목이나 요통에 효과적인 형태의 약을 만들 수 있다.

실제로 항우울제는 신경통, 우울증 관련 통증, 섬유근육통 등 다양한 형태의 만성통증에 효과가 있는 것으로 입증됐다고 기사는 전했다. 저자들은 다른 종류의 항우울제가 다른 종류의 고통에 효과적이라고 말한다.

신경통으로 처방되는 삼환계항우울제종류로는 아미트리프라인, 노르트크라인, 데시프라민이 있으며, 항우울제로 쓰이기도 하는 부프로피온, 베넬라팍신, 둘록세틴(브랜드명 심발타) 등이 있다.

삼환계항우울제 (Tricyclic antidepressant)

삼환계항우울제는 우울증을 치료하기 위해 FDA가 승인한 의약품이다. 비록 FDA가 그들을 통증 치료로 승인하지는 않지만, 의사들은 어쨌든 이러한 사용에 대해 처방해 주기도 한다. (이것을 라벨 밖의 처방이라고 한다.) 신경통으로 항우울제를 복용할 때 보조제(adjuvant), 즉 주약 프로토콜에 도움이 되는 첨가제로 사용되기도 한다.


만약 여러분이 진통을 위해 삼발성 항우울제를 복용하고 있다면, 우울증을 위해 복용하는 것보다 더 적은 복용량으로 복용중일 것이다.

부작용

삼환계항우울제의 대상은  꼭 우울증과 통증관리에만 국한되지 않는다. 이 약들은 많은 신체 시스템에 영향을 미친다. 이 때문에 다양한 부작용이 발생할 수 있다. 부작용은 관리가 가능하거나(건식 입, 변비, 졸음) 매우 심각할 수 있다(빠른 심장박동, 녹내장 악화, 발작 위험 증가 등).

이러한 유형의 진통제가 당신에게 적합한지 의사및 약사에게 정확하게 판단할 수 있도록 당신이 가지고 있는 다른 조건에 대해 상담하는 것이 중요하다.

위에서 언급했듯이, 몇몇 새로운 항우울제는 신경성 요통 관리에 효과적이다. 좋은 소식은 그것들이 또한 삼환계항우울제 보다 더 적은 부작용을 일으킬 수 있다는 것이다.

만성 요통을 치료하기 위해 사용되는 보조진통제로는 특정 항진료제가 항경련제 등급에 속한다. 만성 요통을 위한 항진료제는 항우울제와 함께 효과가 있지만 다른 안전 및 부작용 경고가 있다.

이러한 종류의 약은 항우울제에 비해 안전성에 대한 우려가 적기 때문에 노약자에게 더 나은 선택이 될 수 있다.