코감기에는 어떤 일반의약품을 사용할 수 있을까?

코감기에는 어떤 일반의약품을 사용할 수 있을까?

코감기란 무엇일까?

환절기가 되면 차고 건조한 날이 지속되어 코감기를 달고 사는 사람들이 종종 있다. 이러한 코감기는 비염의 한 종류이다. 비염은 코 내부에서 지속적으로 염증과 자극이 일어나는 질환이다. 콧물, 코막힘, 재채기 및 가려움증 중 한가지 이상의 증상은 수반한다. 이러한 비염은 급성비염과 만성비염으로 분류가능하고 코감기는 이중 급성 비염이다. 만성비염은 알레르기성 비염이 이에 해당한다. 그래서 코감기와 알레르기성 비염은 초기증상이 매우 유사하고 혼동하기도 쉽다.

코의 구조

 

 

 

 

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코감기의 원인?

코감기의 주요 원인은 바이러스 감염이다. 리노바이러스가 가장 대표적인 원인 바이러스 이다. 온도가 낮거나, 습도가 낮을때, 스트레스 및 영양부족 상황도 코감기의 원인이 될 수 있다. 감염후 초기에는 맑은 콧물, 코막힘과 함께 오한, 근육통, 두통, 발열과 간은 전신적 증상이 수반되고 이후에 세균에 의한 2차 감염이 없으면 증상이 나아지지만 세균에 의한 감염이 진행되면 누렇고 끈끈한 콧물이 나오고 코막힘이 더 심해질 수 있다. 이러한 증상은 일주일 이상 지속되지 않는다. 만약 일주일 이상 증상 지속시에는 부비동염, 기관지염, 인후염, 중이염, 편도염등을 의심해볼 수 있으므로 의료진의 진료를 받아보는것이 좋다.

 

 

 

 

 

 

 

 

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사용 가능한 일반의약품은?

 

1. 항히스타민제 (Antihistamine)

 

히스타민은 염증이 생기거나 알레르기가 발생했을 때 비만세포에서 분비되는 물질이다. 히스타민이 분비되면 해당부위의 혈관이 확장되어 혈관의 투과성을 증가시킴으로써 코에서 염증이 발생하면 콧물, 코막힘 증상이 생기게 된다. 인체에는 4개의 히스타민 수용체가 있는데 코에 작용하는 히스타민 수용체는 H1수용체이다. 항히스타민제는 이런 H1수용체의 작용을 차단하는 역할을 한다. 

아래와 같이 항히스타민제는 1세대와 2세대로 분류된다.

항히스타민제의 분류

1세대 항히스타민제

혈액뇌장벽을 통과하여 진정작용을 유발한다. 복용후 흡수가 빨라 작용이 빠르게 나타나지만 효과의 지속시간도 그만큼 짧다. 그래서 하루에 3번 복용하는 불편함이 있다. 또한 혈액뇌장벽을 통과하므로 중추억제부작용이 있다. (졸음, 피로, 어지러움, 인지능력 감소 등)

 

- 클로르페니라민 : 임부에게 비교적 안전한 것으로 평가됨

- 트리프롤리딘

- 페니라민

 

2세대 항히스타민제

2세대 항히스타민제는 혈액뇌장벽을 거의 통과하지 않아 1세대 항히스타민제에 비해 중추억제 부작용이 덜하다. 또한 반감기가 길어서 하루 1~2회 복용해도 충분한 효과를 낸다. 

 

- 세티리진 : 고령자에게 투여시 혈중농도가 높게 지속될 수 있으므로 용량 조절이 필요함

- 로라타딘

- 펙소페나딘

 

2. 비충혈제거제 (Decongestants)

비충형제거제는 코 점막의 혈관을 수축시키고 혈류를 감소시켜 코막힘을 개선해 주는 약물이다. 코막힘에는 효과가 있으나 재채기나 콧물에는 효과가 없다. 그래서 재채기, 콧물 증상도 함께 개선해 주기 위해 항히스타민제와 복합제로 주로 사용된다.  (액티피드정)

 

외용제

국소작용으로 교감신경 흥분으로 인한 이상반응이 적다. 하지만 외용제를 장기간 사용시 반동현상으로 코막힘이 더 심해지는 약물성 비염이 발생할 수 있으므로 7일이상 연속하여 사용하지 않도록 해야한다. 

- 옥시메타졸린

- 나파졸린

- 키실로메타졸린

- 페닐에프린

 

경구용 제제

반감기가 짧아 하루 세번 복용해야 한다. 교감신경 흥분제이므로 불면증, 불안, 초조 등을 유발할 수 있다. 

- 슈도에페드린

- 페닐에프린

 

 

 

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결론

콧물, 재채기 등의 증상과 코막힘을 구분하여 일반의약품을 사용해야하며 코막힘에 사용되는 약물은 중추에 작용하므로 알약이 작다고 해서 결코 손쉽게 사용할 만한 약물은 아니다. 슈도에페드린, 펙소페나딘 등의 의약품은 저용량은 일반의약품이지만 고용량은 전문의약품으로 분류 되어있다. 종합감기약도 흔히 들어가있기때문에 중복해서 복용하는것에 주의해야한다. 무엇보다 코막힘 증상이 일주일 이상 지속된다면 의료진의 진료를 받아야한다.